岛城皮肤病网专家友情提醒：右小腿胫前下段有五个溃疡面，其中一个有五分硬币大小，向下凹陷约0.5cm，边缘整齐，表面覆盖有脓性分泌物，周围皮肤红肿，皮温略高。
其余四个表面干燥结痂。符合硬红斑诊断。治疗上予以全身抗痨，局部换药等处理，病情好转后带药出院。真皮深层及皮下脂肪间隔有大量较致密的组织细胞，淋巴细胞浸润，并可见一上皮样细胞肉芽肿形成，中央有干酷样坏死，周围有上皮样细胞和淋巴细胞，皮下组织内有小动脉闭锁，管壁内有一些慢性炎细胞浸润，周围有少量朗罕氏巨细胞，脂肪小叶内有轻度炎细胞浸润。造成该患者误诊的主要原因有以下几点：
(1)从发病初至今，患者始终无明显结核中毒的全身表现，亦无肺结核或肺外结核的症状，故L/_K8"给诊断带来一定的困难。
(3)患者入院前2月有外伤史，故右小腿处的溃疡形成究竟是因为外伤或是因为病变本身所致难以辩清。但从溃疡的形态上还是可以鉴别出来：硬红斑的结核性溃疡主要表现为缘下侵蚀，边缘塌陷性溃疡；而化脓性溃疡多表现为中央深，边缘浅，且皮损较不规则。
(2)患者皮疹部位主要发生在小腿胫前，非硬红斑好发部位。
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