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宁夏回族自治区固原市公立医院实施医改 与老百姓息息相关

发布时间:2016-10-21 14:43 浏览次数:184

  今年,自治区被列为全国第二批综合医改试点省区,我市被列为第四批城市公立医院改革试点城市。10月19日,全市综合医改暨城市公立医院综合改革试点会议召开,标志着全市综合医改暨城市公立医院综合改革试点工作全面展开。记者通过梳理《固原市综合医改暨城市公立医院综合改革试点实施方案》,带您了解和百姓息息相关的医改举措。

宁夏回族自治区固原市公立医院实施医改

  从改革目标数据看医改百姓受益

  2017年底:

  医疗费用总量增幅和门诊次均费用、住院人均费用增幅逐步降低,个人卫生支出占卫生总费用的比例降低到30%以下

  城市公立医院药占比(不含中药饮片)降到30%以下政策范围内住院报销比例达到75%左右城市社区就诊率达到15%以上县域内就诊率达到90%城市家庭医生签约覆盖率达到15%以上,重点人群签约覆盖率达到30%以上

  医改重点举措:

  1、构建公立医院运行新机制,全面实行药品零差率销售

  ■取消城市公立医院药品加成,对因此减少的收入,原则上按照60%通过调整医疗服务价格、30%通过财政定向补助、10%通过公立医院加强内部核算以及节约运行成本等方式进行补偿。

  ■对县级公立医院因取消药品加成减少的收入,按照70%通过调整医疗服务价格、20%通过财政定项补助、10%通过加强核算和节约运行成本进行弥补。

  ■构建科学医疗服务价格体系,降低CT、核磁共振等大型医用设备检查、检验价格,理顺医疗服务比价关系。

  2、巩固完善医疗保障体系,逐步提高城乡居民医保人均财政补助和个人缴费标准,政策范围内住院费用支付比例达到75%以上

  ■健全完善城乡居民门诊统筹制度,全面实现自治区内基本医疗保险医疗费用即时结算,加快推进跨省异地就医联网结算。

  ■在城市和县级公立医院推广住院医疗费用总额包干预付制或按病种分值付费为主的支付方式改革,同步扩大住院患者按病种付费的覆盖面,实行按病种付费的病种不少于100个。在基层医疗机构推广门诊医疗费用总额按人头包干付费支付方式改革,引导群众首诊到基层。

  ■完善大病医疗保障制度,大力发展商业健康保险,提高医疗保障水平。

  3、建立分级诊疗就医新秩序

  ■到2017年底,城市和县级公立医院预约转诊占公立医院门诊就诊量比例提高到20%以上,减少三级医院普通门诊就诊人次。

  ■市、县、乡三级医疗卫生机构建立可衔接的用药机制,实行签约慢性病患者长期药品处方政策,鼓励二级以上医院医师到基层医疗卫生机构多点执业、兼职兼薪,让群众在家门口能够享受到优质医疗卫生资源。

  ■加快推进乡镇卫生院基础设施建设,构建城市15分钟医疗服务圈,引导患者首诊在基层、康复回社区。

  4、调整城市公立医院规划布局

  ■整体搬迁市人民医院

  ■原州区人民医院整体搬迁至市人民医院原址

  ■合并市、区两级妇幼保健和计划生育服务中心,原市妇幼保健院设为市人民医院的专科医院,加挂医养结合医院牌子

  ■改扩建市中医院

  ■原州区精神康复医院上划为市管单位

  ■成立固原市急救救援中心,将市管的5所社区卫生服务机构划归原州区管理

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