商城县全面深化医改效果显著。1.全面落实基本药物制度。一是以药品议价为抓手强化集中采购监管。坚持药品网上阳光采购,药款财政集中支付,完善网上药品集中采购机制,突出医疗机构采购主体地位,通过成立县域药品采购联合体,持续做好直接挂网药品采购管理。1月和6月分别组织两次全县药品议价,将1006个药品品规纳入议价,其中降价969个产地品规,降价最多的达78.4元,降价幅度降幅最高62.9%,5%以上211个产地品规,平均降幅4%,合理涨价9个产地品规,重点监控药品平均降幅8%。医用耗材降价128个品种,降幅最高20%,最低8%,平均降幅13%。二是以处方点评为抓手促进临床合理用药。开展集中点评和季度点评,5-6月份,县卫生计生委从县级处方点评专家库中抽调专家对基层处方点评工作进行督导检查,同时对乡镇卫生院的处方、病历书写用药情况进行点评,指导和督促基层医疗机构建立标准化和持续改进的处方点评制度,促进基层医疗机构合理用药。三是以规范合同为抓手预防医药购销领域职务犯罪。所有医疗机构及时与配送公司签订配送协议与廉洁购销合同,医院与医生签订反医药购销商业贿赂承诺书,开展警示教育以案促改,关口前移预防腐败。1-11月,各乡镇卫生院共网采基本药物4105.3万元,县级公立医院网采药品10245.6万元、网采耗材927.5万元。全县各医院2017年度无医药购销领域商业贿赂不良记录信息报告。
2.基本公共卫生服务扎实开展。共建立城乡居民健康档案59万余份,建档率达99.04%;建立电子档案58.7万份,电子建档率达98.43%;管理0～6岁儿童、孕产妇、老年人、高血压患者、2型糖尿病患者、重性精神病患者得到有效管理,健康教育、预防接种、传染病报告管理等工作均形成常态化,让老百姓享受到更好的基本公共卫生服务。
4.积极尝试建设医联体患者受益。县人民医院与县中医院牵头,乡镇卫生院积极参与,实施了医学影像三级诊断项目。目前已会诊3439例患者。另外,县中医院还与郑大一附院、河南省肿瘤医院、河南省中医院等三甲医院的教授及县内各乡镇卫生院、医疗机构进行网络对接,初步建成检验中心、心电中心、远程会诊中心,并积极争取到213万县财政资金为各乡镇卫生院配备了远程终端设备,实现了“基层检查、上级诊断、上下互通、方便患者”的目的,为全面推进分级诊疗探索新路径,逐步实现优质医疗资源下沉。河南日报、河南省电视台、信阳市电视台、信阳日报均给予了报道。
5.开展县级公立医院绩效考核工作。为推进县级公立医院综合改革进程,今年2月份,县政府组织卫计委、财政局、人社局、发改委等部门相关人员,对县内4家县级公立医院进行了绩效考核。对考核发现的问题下发了整改意见,并对整改落实情况进行了跟踪督查,确保责任落实到位。
