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医改落地新现象|网上预约挂号催生“隐形的长队”

发布时间:2016-09-13 14:08 浏览次数:320

医改落地新现象|网上预约挂号催生“隐形的长队”
   全面预约挂号,现场不用等待;取消门诊输液,避免抗生素滥用……随着医改进入深水区,各地不断落地的医改措施在逐渐改变百姓以往的看病模式。记者近日在北京、广东、湖南、四川等地调研发现,一些医改举措初衷甚好,却在落实过程中出现“形式化”“一刀切”的倾向。例如,预约挂号使得线下有形的长队“变相”转为线上“隐形的长队”,取消门诊输液也给病人造成新的不便等。

  专家认为,“隐形的长队”背后的症结不仅在于医疗资源的稀缺,还在于有关部门有懒政思维。要从根本上解决看病贵看病难问题,还需切实考虑患者的感受,系统推进配套改革。

  预约挂号催生“隐形的长队”

  “挂号像春运”“摸黑奔波跑断腿”是以往群众在大医院“挂号难”的真实写照。为推动分级诊疗、引导患者有序就医,去年6月18日,北京儿童医院率先试点“非急诊全面预约”模式。“非急诊全面预约”目前已陆续在部分城市推进试点。所谓“非急诊全面预约”,除影响生命体征的急诊病症外,其余患者可通过手机APP、微信、电话、网络或现场自助机等渠道预约就诊。

  北京、广州的试点医院反映,由于简化了挂号流程,患者的就医体验有明显改善,也极大缓解了医院周边道路的交通压力。此外,这一举措不仅方便患者,对号贩子也起到“釜底抽薪”的作用。然而,记者日前调查发现,预约挂号也不是彻底解决“挂号难”的灵丹妙药,不少患者反映,预约挂号经常出现线上排长队的现象,线上“挂号难”成了患者遇到的新难题。

医改落地新现象|网上预约挂号催生“隐形的长队”

  症结:医疗资源稀缺+懒政思维

  相关部门在北京、广东、湖南、四川等地调查发现,从线下排队转为“变相”线上排队,原因复杂。

  好措施落实中没有跟上百姓需求。湖南省儿童医院副院长李爱勤认为,预约挂号改革没有错,初衷是让病人不来医院窗口排队就能挂到号,但落实中没有考虑到一部分中老年人对互联网等新兴工具不熟悉,需要一个过程来让病人适应、社会适应。

  懒政思维作怪。目前,全国多地出台了门诊“限输令”,全面停止门诊患者静脉输注抗菌药物,甚至全面取消门诊输液。李爱勤说,“防止抗生素滥用,不能单靠取消门诊输液解决,制定规则、强化管理才是治本之策。”

  有患者认为,微信挂号是另一种形式的排队。尽管无需亲自去医院的挂号窗口熬夜排队,但医疗资源并没有增多,医生也还是那几个医生。如果用微信预约名医,却总是显示“无号”,所谓的预约挂号就是换汤不换药。预约挂号只治标,“排长队”的核心症结在于医疗资源仍然稀缺。

  四川省人民医院门诊部主任牟雁东建议,完善预约挂号方案,分类考虑,为老年人、残疾人等特殊人群专门设计服务措施、服务流程,让预约挂号更加人性化,不让任何一名患者卡在挂号环节。同时,完善技术手段、加强信息化建设,也有助于消解“隐形的长队”。

  避免懒政思维,时刻绷紧百姓“获得感”这根弦。专家认为,任何政策都不能“单兵突进”,或是“一刀切”划线,让医改流于简单、粗暴,应踏踏实实完善相关配套措施。

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