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【文献】哮喘患儿的带状疱疹风险

发布时间:2016-08-27 17:32 浏览次数:178

【文献】哮喘患儿的带状疱疹风险
   背景:有文献指出了哮喘和常见及严重微生物感染增加的相关性。我们近期报告了疫苗可预防性疾病风险的增加,比如由预定哮喘标准确定的哮喘确诊儿童的带状疱疹 (HZ)。如果以不同的标准,比如哮喘危险指数(API)确定哮喘状态,考虑到哮喘的异质性我们对这种相关性是否稳固所知甚少。

  目的:为了评价儿童中哮喘和带状疱疹风险相关性的稳定性。

  方法:这是一项基于人群的病例对照研究,根据明尼苏达州奥姆斯特德1996年到2001年全部的带状疱疹儿科患者,1:1匹配年龄性别,无带状疱疹病史的对照,他们是在我们先前的研究中登记在册的。经典的哮喘危险指数标准是以生命前三年中每年2次或更多次喘息发作加上一项主要项(父或母被内科确诊哮喘或病人被确诊为湿疹)或两项次要项(病人被内科确诊过敏性鼻炎,感冒以外的喘息发作,或者嗜酸性粒细胞增多 [≥4%])。数据纳入传统的logistic回归模型计算OR值和95%置信区间。

  结果:在原始的队列中 (n = 554), 95 (17%) 例被观察者不满足本项研究纳入标准,剩余459名。在221 名患者中, 53%为女性, 年龄的平均值 (标准差) 为9.7 ± 4.2 岁。在控制了水痘疫苗接种史和过敏状态(调整后的OR值为 2.56 [95% 置信区间为 1.08-6.56]的情况下)API确定的哮喘儿童带状疱疹的风险是增加的。

  结论:儿童及青少年中哮喘和带状疱疹风险增加的相关性是稳定的,独立于哮喘定义。在带状疱疹疫苗的研究中,哮喘可能是一种要考虑到的重要的临床状态。

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