汗疱疹的同义词汗疱疹还有许多其它名称:急性掌跖湿疹、汗疱性手湿疹、出汗不良性手湿疹、急性复发性水疱性手部皮炎,其实这些名称都是描述性的诊断名词,本质上都一样,不同的医生诊断时会使用不同的名称。
汗疱疹的病因:
还不完全清楚,对于大多数患者还不能完全确定其发病原因。目前认为有一些因素可能与汗疱疹的发生或加重有关:
1、遗传过敏性体质(例如有特应性皮炎/湿疹病史)。
2、接触一些过敏原,最常见的是金属镍、铬、钴等。
3、接触一些刺激性物质,特别是从事潮湿工作和金属加工业。
4、脚部或者其他远隔部位真菌感染如足癣。
5、静脉使用免疫球蛋白治疗的患者。
6、手部出汗过多(出汗多不是直接原因,是加重因素)。
7、吸烟。紫外线辐射。情绪紧张。
汗疱疹的表现汗疱疹通常局限于手足,最初表现为手掌、足底的瘙痒、灼热、刺痛感,然后出现米粒大小水疱,由于手掌足底皮肤较厚,早期的水疱只有触摸时才可以感觉到像卵石样隆起。汗疱疹大多发生于手指、手掌或足底,也可以合并身体其他部位的其他类型的湿疹。汗疱疹如果水疱破裂、出现渗液,容易继发细菌感染,引起红肿、疼痛、脓疱等,水疱吸收后会出现脱皮、红斑、干燥、开裂。汗疱疹也会累及指甲和甲周的皮肤引起甲沟炎。
汗疱疹的治疗首先,要避免接触一切可疑的加重因素,如避免肥皂、洗涤剂等的使用,减少接触水的机会。
如果皮肤出现渗液,建议使用1:5000的高锰酸钾浸泡或湿敷(高锰酸钾溶于水中,颜色变成粉红色),每周1-2次。把手或脚浸泡于溶液中或用纱布湿敷10-15分钟,然后用清水冲洗并拍干。
当急性渗出的皮疹缓解后,则应停止浸泡或湿敷,改为外用糖皮质激素。外用糖皮质激素可控制皮肤炎症反应,但可能会使皮肤变得干燥,所以需要经常使用润肤剂。
如果你的手或足出现疼痛、渗液、黄色结痂时,可能是合并细菌感染,医生会根据情况处方外用或口服抗生素。
严重的汗疱疹患者,需要口服维甲酸类药物(阿利维A酸)或进行局部紫外线光疗,暴发性患者也可以考虑短期口服糖皮质激素治疗,这些系统用药物都需要医生处方。
汗疱疹日常护理技巧:
过热水或过冷的水都可能造成皮肤刺激,清洁时避免使用碱性肥皂,清洁后经常使用润肤剂。
尽量避免直接接触任何清洁剂或洗涤剂,可以使用有棉内衬的手套,而不是普通的橡胶或塑料手套。在汗疱疹急性期,做家务或是洗头洗澡时都建议戴上有棉内衬的手套,如果条件允许可以去理发店洗头或让其他人做家务。
如果瘙痒严重影响睡眠,可以于夜间口服具有镇静作用的抗组胺药物,有助于睡眠。
如果水疱太大,可以用无菌注射器轻轻的将水疱撕一个锯齿状小口(单纯的用针扎破是没用的,因为液体不会流出来,疱很快会封闭起来),把疱液抽干。但疱壁要保留并覆盖在原来的地方,否则会加剧疼痛、延迟愈合并增加感染的风险。
涂药后用绷带包扎手或脚有助于皮肤保湿,也可以穿棉手套或袜子。
鞋子应保持干燥和透气,尽量避免穿塑料或橡胶鞋,皮革内衬的鞋是不错的选择。另外,吸水鞋垫,特别是可以经常清洗及干燥的鞋垫值得推荐。经常准备几双鞋子替换来穿也可以避免鞋子潮湿。
如果汗疱疹反复发生在脚上,要注意是否有铬酸盐过敏的可能,铬酸盐经常用于皮革生产过程或用于橡胶鞋的黏合剂,这时候可以做斑贴试验以明确。