11月24日上午，华商报健康大讲堂之“冬季瘙痒的那些皮肤病”在西安交大二附院报告厅精彩举行。西安交大二附院皮肤病院副主任医师袁景奕用有趣的语言、生动的故事，为上百名市民带来了一场《辨证施治一解多年之痒》的科普讲座。
老年人一周洗一次澡即可 洗澡后应涂抹保湿剂
“皮肤瘙痒症好发于冬季和夏季，以老年人多见，有的仅为局部瘙痒，有的则是全身瘙痒。”讲座开始后，袁景奕先向市民们讲解了冬季常见的一种皮肤病“皮肤瘙痒症”。
袁景奕介绍说，得了皮肤瘙痒症，一般没有皮肤损害，但患者会感觉特别瘙痒，而且瘙痒往往呈阵发性：一般是在患者出现生气、焦急等情绪变化时，或入睡前，或气温变化时，或饮酒及食用辛辣食物后发作。发作时，常常“巨痒”无比，患者难以忍受，有时要把皮肤抓破才感觉舒服。搔抓后，皮肤常出现抓痕、血痂、皮肤发黑、增厚等现象。
“皮肤瘙痒症有的是由糖尿病、甲亢、原发性胆汁性肝硬化、缺铁性贫血等疾病引发的，因此看皮肤病时还应看与之相关的疾病。”袁景奕介绍说，但是对于老年人来说，绝大多数老年皮肤瘙痒症都与内科疾病无关，而是老年人性激素水平下降，皮脂腺、汗腺分泌功能减退，导致全身皮肤干燥、萎缩有关。因此，建议老年人冬季不要频繁洗澡，一周洗一次即可。频繁洗澡会使皮肤失去屏障，导致皮肤干燥，易发生皮肤瘙痒症。洗澡后，应在皮肤上涂抹保湿剂，保持皮肤水分，有利于预防皮肤瘙痒症。饮食上，还应避免烟酒、浓茶、咖啡和刺激性食物，并注意劳逸结合，生活规律。
同时，皮肤瘙痒症一般易发生在外阴、肛门、头部、小腿、掌跖、外耳道等部位，这与一些局部因素也有关系。比如肛门瘙痒症以中老年男性多见，多由痔疮、肛裂等所致;小腿瘙痒症主要见于小腿静脉曲张、鱼鳞病或皮肤干燥者，常因寒冷刺激或衣物将腿裹得太紧而诱发;外耳道瘙痒症，多因为耳屎过多或用挖耳勺搔刮外耳道而引起。
“有的老年人出现皮肤瘙痒症时常用热水烫洗患处，虽可止一时之痒，但会使皮肤瘙痒症越来越严重。”袁景奕提醒说，患了皮肤瘙痒症应及时到正规医院皮肤科就诊，必要时可在医生指导下使用一些药物。
日光照射、精神过度紧张等都会引发神经性皮炎
“皮肤瘙痒，抓是抓不好的，而应该用药，抓只会让皮肤越来越坏。”随后，袁景奕又向市民介绍了另一种常见的冬季皮肤瘙痒性疾病：神经性皮炎。
“神经性皮炎的特征是阵发性瘙痒和皮肤苔藓化，也就是皮肤搔抓后出现增厚现象，变得像皮革一样。”袁景奕介绍说，神经性皮炎的发病原因，医学上尚不完全明确。一般认为与长期搔抓、摩擦和神经精神因素及某些外在刺激因素有关。
研究发现，神经衰弱、失眠和更年期综合征，或情绪波动、精神过度紧张、急躁等，都会促使神经性皮炎复发或病情加重。长期搔抓摩擦皮肤也是该病最重要的发病因素，日光照射、多汗及其他机械性、物理性刺激因素也会诱发神经性皮炎。同时，胃肠功能障碍、内分泌失调或体内感染病灶，饮酒、食用刺激性食物也可能是发病原因。
患了神经性皮炎，首先不要搔抓皮肤，同时避免日晒和摩擦对皮肤的刺激，并避免过度紧张和精神刺激。饮用酒类、浓茶、咖啡和食用辛辣食品也要有度。精神紧张、失眠者可在医生指导下使用一些镇静类药物，瘙痒剧烈者可在医生指导下使用一些抗过敏、抗抑郁等药物。
袁景奕还强调说，供暖后，家里使用加湿器很有必要，这有利于皮肤健康，但加湿器应注意清洗。同时，为了保护皮肤，老年人出门时也应像年轻人一样使用防晒霜。
