特应性皮炎是一种慢性、反复性、炎症性、瘙痒性皮肤病疾病,其发病机制主要涉及炎症因素和皮肤屏障功能异常两方面。目前认为特应性皮炎的发生,有显著的遗传背景。与工业化的进展,环境因素,饮食因素,室内外空气污染,胎儿生长,早期感染等有关。特应性皮炎一般在5岁之前发病,成年人也可能发病,但比较少。患者常感到皮肤极度瘙痒,搔抓后患处皮肤出现红肿、皲裂、渗出透明液,最后变硬、脱屑。有些患儿随年龄增长病情好转或康复,但皮肤仍较干燥和容易过敏,还有些患儿即使长大成人后,仍会受到特应性皮炎的困扰。
引起特应性皮炎的原因有哪些
一、什么是“特应性”
准确把握特应性皮炎的定义和范畴,区别特应性皮炎与湿疹等皮肤病的关键在于对“特应性”的理解。“特应性”一词其含义为:
①有容易罹患哮喘、过敏性鼻炎、湿疹的家族性倾向;
②对异种蛋白过敏;
③血清中IgE值高;
④血液中嗜酸粒细胞增多;
典型的特应性皮炎须具备①——④的同时并具备湿疹临床表现。
二、特应性皮炎的临床分类
1、外源性特应性皮炎
有个人或家族呼吸道过敏史(如哮喘、过敏性鼻炎、慢性咳嗽),血中总IgE水平升高,可检测出特异性变应原。见于70%的特应性皮炎患者。
2、内源性特应性皮炎
患者没有家族呼吸道过敏史,血中总IgE水平正常。且不能检测出特异性变应原。早年发病,有干皮症。见于30%的特应性皮炎患者。
三、特应性皮炎的诱发因素
1、与变态反应的关系:呼吸道变态反应常与特应性皮炎相关。最常见的变应原有尘螨、花粉、动物皮屑和霉菌;
2、与食物变应原关系:主要见于患中度到重度的特异性皮炎的婴儿及儿童。牛奶、鸡蛋、花生大豆及小麦是最常见的变应原。进食鸡蛋常与特应性皮炎病情加重相关。对花生,鱼,坚果,贝类的反应有持久存在的倾向;
3、对微生物的反应: 微生物尤其是金黄色葡萄球菌,在特异性皮炎皮损处定植中超过90%以上。特异性皮炎患者也容易出现病毒感染和浅表真菌感染。
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