银屑病性关节炎的概况

　　一种伴有皮肤或指甲银屑病的炎症性关节炎。类风湿因子检查呈阴性;有些患者，特别是累及脊柱时，人白细胞抗原(HLA-B27)阳性。

　　银屑病患者中7%可出现银屑病性关节炎。有报道在一些AIDS患者中发病率更高。

　　症状，体征和诊断

　　指甲或皮肤银屑病可发生在关节炎之前或之后。对血清反应阴性的炎性多关节炎患者，应该检查有无未发现的或轻微的银屑病以及指甲凹陷，并应询问有无银屑病的家族史。

　　远端指(趾)间关节最易受累。大小关节(包括骶髂关节和脊柱)不对称性受累较常见。没有类风湿结节。关节与皮肤症状的加重或缓解可呈一致性。关节炎的缓解比类风湿性关节炎更常见，更快且更完全，但有时也可转成慢性关节炎及严重的残疾。X线检查发现远端指(趾)间关节受累，末节指(趾)骨骨质吸收，毁损性指关节炎和大，小关节的广泛破坏和脱位。

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